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실손의료보험 , 정의 , 4세대 보험과 비교

뷰티랩 2023. 9. 17.

실손의료보험 , 정의 , 4세대 보험과 비교

실손 의료 보험은 국민건강보험법에서 정한 요양급여 아니면 의료 급여법에서 정한 의료급여와 비급여의 합계액에서 자기 부담금을 공제한 금액을 보장합니다. 병원에 질병이나 상해로 통원, 입원한 경우와 이로 인한 약제비를 지불한 후에 정말로 부담한 금액을 청구하면 보험회사가 지급합니다. 실손보험의 청구는 3년 이내에 청구하여야 합니다. 청구서류는 진료비계산서, 진료비 세부 내역서이며, 입원했을 경우 입퇴원확인서가 필요합니다. 또한 보험청구 금액이 50만 원 이상이면 진단서가 필요합니다.

진단서를 대체할 수 있는 서류는 진단명이 포함된 입퇴원 인증서와 입원기간이 포함된 진료확인서입니다.

 

 

실손의료보험 , 정의 , 4세대

실손보험 보상청구 꿀팁

적은 금액을 자주 청구하는 것보다. 몰아서 한번 청구하는 것이 좋습니다. 5만원 미만의 진료비를 잦은 청구를 하게되면 이력이 많이 남아서 갱신 아니면 해지 후 타 보험사로 변경할때 불리할 수 있다고 해요. 보험금 청구는 치료가 끝난 후 3년 이내 모든 건들을 할 수 있으니 신청하지 않은 건들은 모아 두는 것이 좋습니다. 교통사고 시 병원 진료를 받았다면 자동차 보험 이외 실손보험에서 보상청구가 가능합니다.

상대방의 과실이 100인 경우 청구가 불가능 하지만, 내 과실만큼 지불한 금액의 40를 보상해 줍니다. 이같은 경우애 교통사고 실비보험금 청구는 치료일 기준이 아닌 사고일로부터 180일 이내 청구한 건만 보상 가능합니다. 단체실손보험 가입시 개인 실비를 해지않아도 됩니다.

생명보험 vs 손해보험

생명보험사 생명보험은 보험의 종류 중 하나로서 말 그대로 생명을 담보로하여 보험을 가입하는 상품을 의미합니다. 즉 피보험자가 생명을 잃게 된 경우 미리 지정한 수령자에게 보험금이 지급되는 보험을 의미합니다. 생명보험은 모든 사망에 관련해서 커버하고 있지만, 손해보험회사는 질병 아니면 상해 사망으로 인한 부분만 보장하고 있습니다. 손해보험사 손해보험은 재산상의 피해를 보상하는 것을 목적으로 하는 보험으로서 상법과 보험업법에 의거하여 운영되고 있습니다.

생명보험사와 달리 주로 일어날 수 있는 그리고 갑작스럽게 생겨나는 손해에 관련한 보험에 관련해서 판매하고 있습니다.

 



생명보험사 순위

결국 보험사 순위를 확인할 때, 보험 계약 건수 그리고 보유하고 있는 계약 금액을 토대로 순위를 매길 수 있습니다. 얼마나 많은 고객들을 보유하고 있는지가 필요한 의미이기 때문입니다. 현재 기준으로 삼성생명이 가장 많은 보험합의를 가지고 있는 것으로 보여지고 있습니다. 그 뒤로 한화, 교보, 신한 그리고 라이나 생명이 가장 많은 보험 계약 건수를 가지고 있습니다. 삼성생명에서는 약 600조나 되는 금액의 보험합의를 가지고 있는만큼 정말 어마 무시한 금액의 계약들을 보유하고 있다고 봐야할 것 같습니다.

정기보험 vs 종신보험

현재 대부분의 생명보험사에서 판매하고 있는 생명보험은 정기보험 상품입니다. 정기보험과 종신보험 모두 가입자가 사망할 경우 보험금을 지급받는 보장 상품이라는 점은 같지만, 보험기간에는 차이가 있기 때문에 해당 내용을 주요 포인트로 비교하시기 바랍니다. 종신보험은 평생종신 동안 보장하며, 정기보험은 정해진 기간동안 생겨나는 건에 관련해서 보장하게 됩니다. 이에 그러므로 종신보험이 보험료가 더 높은 편입니다.

실비보험 이란?

실비보험이란 질병 혹은 상해가 발생할 시 치료를 위해 필요한 의료비에 관련해서 보험가입자에게 보험사에서 지급하는 보험을 의미합니다. 실손보험이라고도 부르며, 실비보험으로도 많이 불리고 있습니다. 그렇다고 모든 진료비를 납부해주는 것은 아닙니다. 진료비 계산서에 크게 급여와 비급여 항목이 있는데, 급여항목의 본인부담금과 비급여 항목을 보험의 보장한도 안에서 자기부담금을 제외한 나머지를 보상해줍니다. 물론 자기 부담금은 보험상품에 따라 다릅니다.

급여 항목이란 자기가 부담하는 금액과 건강보험을 통하여 납부하는 부담금이 존재합니다.

실손보험료 비갱신보험

실손보험의 단점은 바로 갱신형 상품 밖에 없습니다.는 것인데요. 비갱신형 상품이 없는 실손보험 특성상 실손보험료 인상은 피할수 없는 운명과도 같다고 할수가 있습니다. 착한손실보험은 기존 보험에 비해 약 3배 이상 저렴합니다.

자주 묻는 질문

실손보험 보상청구 꿀팁

적은 금액을 자주 청구하는 것보다 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.

생명보험 vs 손해보험

생명보험사 생명보험은 보험의 종류 중 하나로서 말 그대로 생명을 담보로하여 보험을 가입하는 상품을 의미합니다 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.

생명보험 vs 손해보험

결국 보험사 순위를 확인할 때, 보험 계약 건수 그리고 보유하고 있는 계약 금액을 토대로 순위를 매길 수 있습니다 자세한 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.

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