고지혈증 스타틴 안좋은점 당뇨병과 치매 위험
스타틴이란? 스타틴은 현재 고지혈증, 이상지질혈증에 쓰이는 약 중 일차치료제입니다. 비교적 부작용이 적지만 LDL 수치를 낮추어 심혈관질환의 감소 효과가 뚜렷하기 때문에 많이 사용됩니다. 스타틴은 콜레스테롤 전구체인 HMGCoA 환원효소를 경쟁적으로 억제하여 간세포 내 콜레스테롤의 합성을 줄여줍니다. 이후 간세포의 콜레스테롤 항상성 유지를 위해 간세포의 LDL 수용체 발현은 증가하고 콜레스테릴 에스테르 형성은 감소합니다. 결과적으로 혈중 LDL 콜레스테롤이 제거되고 간에서 VLDL 의 생성이 감소하고 LDL 콜레스테롤도 줄어듭니다.
스타틴의 복용을 중단하면 23개월이 지나 혈중 LDL 콜레스테롤의 수치가 다시 상승하여 치료 전의 상태로 악화된다는 연구결과가 있습니다.
스타틴의 부작용은 무엇인가요?
1. 불꽃진압기 장애 4소화장애와 속 쓰림, 복통 등이 나타날 수 있습니다. 부작용을 최소화하기 위해 용량을 소량부터 시작해 증량해 나갑니다. 2. 간독성0.52간 수치ALT의 상승이 나타날 수 있습니다. 이는 스타틴의 용량에 비례하는데 간 독성이 있는 다른 약제와 함께 투여하면 그 빈도가 증가합니다. 간 수치가 약간 증가한 경우 약제를 중단할 필요가 없지만 반복된 검사에서 정상 구간의 3배 이상 증가하게 되면전문의와 상담 후 투약을 중단하거나 다른 약제로 변경할 것을 권해드립니다.
스타틴 약제를 복용하고 있었는데 피로감이나 식욕 감소, 짙은 색 소변이나 황달 증상 등 간손상을 의심하는 증상이 나타나면 처방받은 병원에 상담하세요3. 근육독성10스타틴의 가장 자주보이는 부작용입니다. 극소수의 환자에서 근육효소의 상승과 횡문근융해증, 혈색소뇨, 금성신부전으로 정의되는 근육손상이 발생할 수 있습니다.
스타틴의 종류는 무엇이 있나요?
1. 로바스타틴2. 프라바스타틴 메바로친정3. 심바스타틴 조코정4. 플루바스타틴 레스콜캡슐, 자이렙캡슐5. 아토르바스타틴 리피토, 아토르바6. 로수바스타틴 크레스토 , 크레토7. 피타바스타틴 리바로가 있습니다. 상품명은 이외에도 여러 약들이 있었는데 일단 제가 알고 있는 약들로만 적어보았습니다. 지금은 스타틴 에제티미브의 복합제를 많이 사용합니다. 에제티미브에 대해서는 다음 포스팅에서 남겨보도록 하겠습니다.
고지혈증과 콜레스테롤에 대한 오해와 착각
콜레스테롤은 세포를 둘러싸고 있는 세포막의 구성성분입니다. 각종 스테로이드 호르몬과 비타민D를 생성하는 재료가 되어 우리 몸에 절대로 필요한 주요 성분입니다. 콜레스테롤은 혈액 안에 위치한 단백질을 만나 결합하는 정도에 따라 중성지방, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤 이렇게 3가지로 나뉩니다. LDL 콜레스테롤은 혈중 총콜레스테롤의 4분의 3을 차지할 정도로 높은 비율로 몸에서 요구되는 양보다.
많을 경우 혈관 벽에 부착되어 동맥경화와 같은 심혈관 질환 위험을 증가시키게 됩니다. 콜레스테롤은 나쁘지 않다? 미세한 염증을 조절하는 역할을 하는 콜레스테롤은 우리 몸에 필수적인 구성 요소라고 할 수 있습니다.
스타틴의 용법과 용량은 어떠한 방식으로 되나요?
1. Lovastatin 2080 mg일, 저녁식사와 함께 복용2. Pravastatin 1040mg일, 저녁 시간 투여가 더 효과적임3. Simvastatin 2040 mg일, 저녁시간 투여가 더 효과적임4. Fluvastatin 2080mg 일, 저녁시간 투여가 더 효과적임5. Atorvastatin 1080 mg일, 복용시간에 큰 영향을 받지 않음6. Rosuvastatin 520 mg일, 복용시간에 큰 영향을 받지 않음7. Pitavastatin 14 mg일, 복용시간에 큰 영향을 받지 않음거의 모든 저녁시간에 투여하는 것이 효과적이라는 것을 알 수 있습니다.
그 이유는 자정에서 새벽 3시 사이에 간에서의 콜레스테롤 합성이 최고조에 도달하기 때문입니다.
스타틴의 천연 대체제
영국 심장재단에 따르면 스타틴에 대한 천연 해결책이 존재합니다. 베타글루칸이라고 불리는 귀리에서 발견된 섬유질은 콜레스테롤 수치를 낮추는데 도움이 될 수 있습니다. 발효된 적미 효모는 스타틴과 유사하게 작용할 수 있지만 더 안전할 수 있습니다. 강화 해바라기 스프레드, 요구르트 음료와 같은 식물성 스테롤은 콜레스테롤을 낮출 수 있습니다. 비타민B의 니아신은 나쁜 콜레스테롤을 낮추고 좋은 고밀도 지단백 콜레스테롤을 높일 수 있지만 절대로 심장마비나 뇌졸증의 위험은 아닙니다.
다음은 콜레스 티라민 및 그 외 담즙산 결합 수지격리제는 여전히 효과적일 수 있습니다. 장기간 사용하면 위장 장애나 비타민 결핍을 일으킬 수 있다는 점을 인식해야 합니다. 사탕수수 왁스에서 추출한 폴리코사놀은 콜레스테롤을 낮추고 다양한 의료적 상태를 향상시키는 것으로 보고되었습니다. 물론 거의 모든 만성 질환은 생활 방식이 가장 중요합니다.
자주 묻는 질문
스타틴의 부작용은
1 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고해 주세요.
스타틴의 종류는 무엇이
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스타틴의 종류는 무엇이
콜레스테롤은 세포를 둘러싸고 있는 세포막의 구성성분입니다 자세한 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.
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